目的 证实免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者存在促红细胞生成素受体(EPOR)抗体,评价检测EPOR抗体在IRP中的意义.方法 选取天津医科大学总医院2013年1月至2015年6月就诊的59例初治IRP患者,62例恢复期IRP患者,14例再生障碍性贫血(AA)患者,15例骨髓增生异常综合征(MDS)患者和33名健康对照,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者血清中EPOR抗体,实时定量PCR(qRT-PCR)法检测EPOR的mRNA表达水平,并与患者临床指标进行相关性分析.结果 初治IRP患者EPOR抗体高于恢复期IRP患者、AA患者、MDS患者及健康对照(EPOR结合指数:0.84±0.39比0.46±0.25、0.49±0.25、0.50±0.25、0.53±0.14,均P＜0.05),且EPOR-mRNA表达上调.低血红蛋白、有核红细胞(GlycoA)抗体阳性和低补体C3的IRP患者EPOR抗体阳性率显著高(均P＜0.05).随免疫抑制治疗有效,血细胞恢复,IRP患者EPOR抗体明显下降.结论 IRP患者存在EPOR自身抗体,检测EPOR抗体对IRP的诊断、鉴别及评价治疗效果有重要临床价值.
作者：王婷；郝山凤；付蓉；王化泉；邵宗鸿
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 18期
