目的 探讨隐球菌血流感染的临床特点.方法 收集苏州大学附属第一医院2006年12月至2017年12月确诊的隐球菌血流感染16例,分析其临床表现、治疗及预后.结果 16例患者的临床表现中以发热最常见(12/16),合并有中枢神经系统隐球菌感染时可有头晕头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征阳性等表现;存在基础疾病的有11例,多数为恶性血液病、糖尿病等;有侵袭性操作者12例,低蛋白血症6例,应用糖皮质激素者4例,应用广谱抗生素≥1周者5例;16例患者中死亡8例,好转6例,因确诊艾滋病而转至专科医院继续治疗的有2例.结论 隐球菌血流感染最常见的临床表现为发热,以中等度热为主;基础疾病、侵袭性操作、低蛋白血症、应用糖皮质激素、应用广谱抗生素≥1周是引起隐球菌血流感染的易感因素,本病治疗困难,病死率高,预后差.
作者：苏青青；缪柯淳；张新月；郭晶晶；陈延斌
来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 35期
