目的 探讨心肌组织速度成像(TVI)和心肌应变率成像(SRI)评价心力衰竭患者左心室功能的临床价值.方法 选取慢性充血性心力衰竭(CHF)患者48例,参照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将其分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组;并选取43例健康志愿者作为正常对照组.测量传统评价心功能的参数,包括左心室射血分数(LVEF)、心脏每搏输出量(SV)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度与舒张晚期最大血流速度比值(E/A)、E峰减速时间(DT)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)评价心肌收缩及舒张功能.同时基于组织多普勒成像技术之上测量并比较Tei指数、等容收缩期心肌收缩加速度(IVA)、收缩期峰值应变率(PSSR)和舒张早晚期峰值应变率(PESR、PASR)等参数在心力衰竭患者的改变.结果 与对照组比较,CHF患者Ⅱ组和Ⅲ组的Tei指数逐渐增大,LVEF、IVA、PSSR、PESR逐渐减小(P<0.05),但Ⅲ和Ⅳ组之间差异无统计学意义;E/A、SV在Ⅲ和Ⅳ组之间差异有统计学意义(P<0.05).PSSR和IVA与心功能分级呈负相关(r=-0.67,r=-0.80,P<0.01);Tei指数与心功能分级间呈正相关(r=0.73,P<0.01).以Tei指数≥0.50为界值,诊断CHF的敏感性为87
作者:马腾;王建华;尹洪宁;杜丽娟;简文豪
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2007 年 4卷 6期