目的 探讨早孕期胎儿体蒂异常超声诊断的临床价值.方法 对2009年1月至2014年7月早孕期在湖北省妇幼保健院超声筛查诊断体蒂异常的17例胎儿超声声像图特征及引产胎儿病理尸检(15例)结果进行对照研究.结果 早孕期诊断体蒂异常的17例胎儿超声表现与中晚孕期相同:腹壁大的缺损及肿块回声,严重脊柱侧弯,肢体异常,颅面缺损,神经管缺陷和脐带极短或缺失.其中多数胎儿(10例)合并心脏,泌尿系统等畸形.17例体蒂异常胎儿早孕期特有的超声表现:头臀径(CRL)测值评估孕周均小于临床孕周;颈项透明层(NT)增厚11例,胚外体腔持续存在13例.妊娠结局:17例体蒂异常胎儿超声检查后胎儿母亲均选择终止妊娠,15例引产胎儿标本尸检证实与产前超声诊断相符合;畸形分类:Ⅰ型3例,以颅面缺陷为主要特征;Ⅱ型12例,无颅面畸形,腹部-胎盘附着为主要特征,8例伴肢体畸形;2例未行病理尸检.17例体蒂异常胎儿产前超声漏误诊心脏及肢体异常9例.结论 早孕期系统超声筛查对检出胎儿体蒂异常有重要临床价值,胎儿体蒂异常合并心脏及肢体异常产前超声易漏诊或误诊.
作者：陈佩文；陈欣林；杨小红；李建华；许杨青；黄文理
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2016 年 13卷 11期
