目的 应用三维经食管超声心动图(3D TEE)研究左室流出道(LVOT)形态,探讨连续方程法低估主动脉瓣口面积的理论依据.方法 回顾性分析2010年5月至2011年2月美国维克森林大学医学中心50例患者的二维经胸超声心动图(2D TTE)及3DTEE资料,在远段(主动脉瓣环,A1)、中段(主动脉瓣环以下5 mm,A2)、近段(主动脉瓣环以下10 mm,A3)三个平面测量LVOT直径并计算LVOT横截面积(CSA).比较2D TTE圆形面积公式(2D TTEcircular)、3D TEE椭圆形面积公式(3D TEEel iptical)与3D TEE几何学方法(3D TEEplanimetry)计算的CSA与搏出量(SV).结果 3D TEE显示多数患者LVOT呈漏斗形(76%),CSA在A1平面最小,呈圆形,在A2及A3平面增大,呈椭圆形.在A1平面,CSAcircular、CSAel iptical、CSAplanimetry分别为(3.7±0.9)cm2、(3.9±0.8)cm2、(3.9±1.0)cm2,差异无统计学意义(F=1.025,P=0.45);在A2及A3平面,CSAcircular分别为(3.4±0.8)cm2、(3.5±0.9)cm2,显著小于CSAplanimetry的(4.0±1.0)cm2、(5.0±1.4)cm2,差异有统计学意义(F=8.055、22.098,P=0.001、<0.001).A1平面,SVcircular及SVel iptical、SVplanimetry差异无统计学意义(F=0.579,P=0.56);A2及A3平面,SVcircular分别为(64±18)ml、(67±19)ml,显著小于SVplanimetry的(76±23)ml、(95±
作者:邓荷萍;蒲岷
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2018 年 15卷 7期