目的 观察远程胎心监护联合超声检测对胎儿宫内缺氧的预测效果,探讨最佳诊断措施.方法 选取2016年6月至2017年6月杭州市妇产医院收治的行超声检查且住院分娩的孕晚期孕妇210例,65例经临产前及产后诊断证实为宫内缺氧,将其作为观察组,同时期本院体检中心145例健康妊娠者,作为对照组,对所有研究对象均行远程胎心监护以及超声检测.测得大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)以及大脑中动脉/脐动脉(MCA/UA)中的血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)测值.观察组与对照组MCA、UA、MCA/UA等参数比较采用t检验;远程胎心监护情况(有反应型、无反应型、可疑型)观察组与对照组比较采用 χ2检验.结果 观察组的胎心监护异常者58例,约占87.93％;对照组异常者20例,约占13.79％,两者比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=214.925,P<0.001).与对照组比较,观察组的MCA中的S/D、RI、PI均降低明显,UA以及MCA/UA中的S/D、RI、PI均增加明显,差异均有统计学意义(t=8.91、10.23、8.46、5.20、4.66、16.57、10.99、14.71、13.8,P均<0.001),进行指标的两两组合,结果发现,联合诊断的敏感度、Youden指数均最高.结论 远程胎心监护联合超声检测可较好的预测胎儿宫内缺氧情况,具有较好的应用价值.
作者：郑国英；朱晓青
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2019 年 16卷 4期
