目的:基于实验室常用检测指标筛选乙型肝炎病毒(HBV)阳性肝硬化患者进展为肝细胞肝癌(HCC)的影响因素,建立预测模型并检验其效能。方法:收集2010—2020年于中国医科大学附属第一医院就诊的男性乙型肝炎肝硬化患者661例(肝硬化组)和男性乙型肝炎HCC患者694例(HCC组)的病例资料进行回顾性分析,比较2组间年龄及实验室指标,包括血常规、肝功能(天门冬氨酸氨基转移酶-丙氨酸氨基转移酶比值、谷氨酰胺转移酶、总蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、胆碱酯酶)、HBV指标、甲胎蛋白(AFP)、纤维蛋白原(Fbg)、血钙(Ca
2+)的差异。采用多因素Logistic回归分析肝硬化进展为HCC的影响因素。以HCC高发病风险相关指标(
P<0.05)构建列线图预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线对模型进行验证。
结果:2组患者血常规、肝功能、HBV核心抗体(HBV-cAb)、抗HBc-IgM、AFP、Fbg、Ca
2+比较,差异有统计学意义(
P<0.05)。多因素分析显示,Ca
2+(
OR=35.770,95
作者:赵可馨;徐光文;李楠;姜拥军;冯永辉
来源:中华检验医学杂志 2022 年 45卷 5期