目的 探究血清脂蛋白(a)(lipoprotein,Lp(a))水平对冠状动脉性心脏病(简称冠心病)患者用药物洗脱支架行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后主要心血管不良事件(major cardiovascu-lar adverse events,MACE)的预测效果.方法 选取2019年1月-2021年12月济南市中医医院收治的114例冠心病患者作为研究对象,术后随访1年并记录MACE发生情况,根据有无发生MACE将全部患者分为无MACE组和MACE组.比较两组患者人口学指标、基础病史及血脂血糖相关生物学指标,分析各观察指标与药物洗脱支架PCI术后MACE的相关性,采取Logistic回归分析冠心病患者药物洗脱支架PCI术后MACE的危险因素.采用ROC曲线分析危险因素的预测能力.结果 MACE组TC和Lp(a)水平显著高于无MACE组(P<0.001).相关性分析结果显示,TC和血清Lp(a)水平与MACE发生呈正相关性(P<0.05,P<0.001).以Logistic模型回归分析结果显示,TC和血清Lp(a)是PCI术后MACE发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.001).Lp(a)用于预测PCI术后MACE的ROC曲线分析结果显示,AUC为0.937,95％CI:0.874～0.999,P<0.001,最佳截点值是402.575,敏感度为73.3％,特异度为88.9％.结论 血清Lp(a)水平升高可作为冠心病患者药物洗脱支架PCI术后MACE的独立危险因素,且有较高预

作者：刘建华；乔敏

来源：转化医学杂志 2023 年 12卷 1期