目的 探讨1株多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)对7类抗菌药物的耐药机制.方法 采用K-B纸片扩散法或E-test法测定23种抗菌药物的敏感性,用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法检测7类抗菌药物耐药相关基因和多种药物外排泵基因以及质粒、转座子与整合子等遗传标记,同时采用改良三维试验法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、头孢菌素酶(AmpC)和金属β-内酰胺酶(MBL)活性.结果 该MDR-ABA除对多黏菌素B和头孢哌酮/舒巴坦敏感以外,其余21种抗菌药物均为耐药,共检出TEM-1、OXA-23、ADC、tetB、mdfA、tehA、qacE△1-sul1、tnpU、tnp513、ISaba1、gyrA突变等11种耐药基因及遗传标记,ESBLs和AmpC酶检测均为阳性.结论 携带多种耐药基囚和多种药物外排泵基因mdfA、tehA是该菌株对7类抗菌药物耐药的原因,同时该菌株携带多种可移动遗传元件,极易造成耐药基因的水平转移.
作者：朱健铭；孙晓珍；姜如金；吴康乐；王建敏；马兆龙
来源：中华医院感染学杂志 2010 年 20卷 15期
