目的 探讨气管插管全麻的上腹部手术患者术后肺部感染的相关因素,降低全麻术后肺部感染发生率、提高麻醉安全.方法 选择医院实施气管插管全麻患者的临床资料624份,收集患者一般资料、麻醉资料及治疗资料,采用x2检验分析患者术后肺部感染的相关因素,采用多因素logistic回归分析肺部感染的独立影响因素.结果 624例气管插管全麻的上腹部手术患者术后肺部感染49例,肺部感染率为7.85%,单因素分析结果显示年龄(x2 =4.316,P=0.038)、体重指数(x2=6.113,P=0.013)、手术种类(x2=9.571,P=0.002)、插管时间(x2=12.49,P=0.000)、吸烟史(x2=20.197,P=0.000)是气管插管全麻上腹部手术术后肺部感染的相关因素,logistic回归分析显示手术种类(OR=6.014)、插管时间(OR=0.942)、吸烟史(OR=1.209)是气管插管全麻上腹部手术术后肺部感染的独立影响因素.结论 气管插管全麻上腹部手术患者术后肺部感染风险较高,麻醉前要给予充分评估,对危险因素加以干预,减少术后肺部感染的发生率.
作者:曹根元;夏水风;孙志龙;陈建忠
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 10期