目的 分析早期气管切开术对重型颅脑损伤患者肺部感染发生率、控制率、控制时间及重型颅脑损伤患者的病死率,研究早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响.方法 选取2010-2013年进行诊治的重型颅脑损伤患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例,两组患者均采用相同的治疗方案,治疗组在颅脑损伤后24 h内行气管切开术,对照组在损伤后＞24 h行气管切开术,比较两组患者肺部感染感染率、控制率、控制时间及两组患者的病死率.结果 重型颅脑损伤患者并发肺部感染发生率,治疗组为31.67％,对照组为86.67％;19例早期气管切开重型颅脑损伤并发肺部感染患者得到控制1 6例,控制率为84.21％,对照组52例重型颅脑损伤并肺部感染患者得到控制25例,控制率为48.08％;肺部感染控制时间治疗组患者平均为(7.3±2.9)d,对照组为(14.4±4.5)d,重型颅脑损伤患者病死率治疗组为13.33％、对照组为45.00％,早期行气管切开术明显降低了重型颅脑损伤患者的病死率.结论 早期行气管切开术应作为重型颅脑损伤患者临床常用的治疗方案进行推广.
作者：熊志云；艾文兵；章熙娜；梅银芝
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 4期
