目的 研究住院患儿康复进程中医院感染病原菌的部位来源及分布,病原菌的耐药性以及医院感染发生的危险因素,指导临床控制和治疗患儿康复进程中的医院感染.方法 选取2011年1月-2012年12月医院368例住院患儿,观察发生感染患者分离培养的病原菌采用BACTECTM9000培养系统进行分离鉴定,并采用K-B琼脂法进行药敏试验,结果判定严格按照NCCLS 2005年版进行;对比感染患儿的相关因素,计数资料比较采用x2检验,采用SPSS 18.0进行数据统计分析.结果 368例住院患儿疾病康复进程中发生医院感染126例,感染率为34.24％;共检出病原菌138株,其中革兰阳性菌62株占44.93％,革兰阴性菌76株占55.07％;住院患儿康复进程中医院感染的革兰阳性菌对替莫唑胺和乙酰唑胺的耐药率较低,革兰阴性菌对美罗培南和替考拉宁的耐药率较低,均＜8.00％;住院时间长、患有其他疾病、尿管留置时间长、进行侵入性操作、应用糖皮质激素或免疫抑制剂、未预防性应用抗菌药物、使用呼吸机等,是发生感染的危险因素.结论 住院患儿疾病康复中医护工作人员首先应严格控制医院感染的发生,当感染发生时及时分离培养病原菌进行药敏试验,以合理选择抗菌药物进行治疗.
作者：邹莉；张俊；程娣
来源：中华医院感染学杂志 2014 年 24卷 5期
