目的：探讨糖尿病患者发生医院感染的相关影响因素，为预防糖尿病患者医院感染的发生提供科学依据。方法选取2011年12月－2013年12月在内分泌科住院的糖尿病患者1329例进行回顾性分析，采集并记录患者的年龄、性别、文化程度、病程、住院时间、24 h尿糖定量、血清白蛋白、空腹血糖、DM并发症（酮症酸中毒、周围神经病变和高渗性昏迷等）、是否应用抗菌药物以及有无侵入性操作（气管插管、留置导尿、深静脉插管等）等，统计分析采用χ2检验、非条件logistic回归分析。结果1329例糖尿病患者发生医院感染316例，感染率23．78％，感染部位以呼吸道感染最多占55．69％，其次是泌尿道占31．33％；单因素分析显示，不同文化程度、病程、住院时间、24 h尿糖定量、血清白蛋白、空腹血糖、应用抗菌药物和行侵入性操作的糖尿病患者医院感染的发生率，差异均有统计学意义（P＜0．05）；多因素logistic回归分析表明，住院时间≥4周、24 h尿糖定量≥15 g、血清白蛋白＜35 g／L、空腹血糖≥8．00 mmol／L、应用抗菌药物和侵入性操作是糖尿病患者合并医院感染的危险因素。结论为预防糖尿病患者合并医院感染，应关注血糖控制不佳、住院时间长、高尿糖定量、低蛋白血症、应用抗菌药物以及有侵入性操作的患者。
作者：赖静波；任惠龙；王苏华；郭小芳；胡静艳
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 1期
