目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者医院感染病原学特征与危险因素，为临床治疗、预防提供依据。方法回顾性分析2010年5月－2014年5月医院收治的350例COPD患者临床资料，记录患者医院感染率、感染部位、病原菌分布，并分析影响医院感染的独立危险因素。结果350例COPD患者中共有128例发生医院感染，感染率36．6％；其中轻度感染21例、中度感染84例、重度感染23例；医院感染主要部位是下呼吸道感染89例占69．5％，其次为泌尿道感染21例占16．4％；128例医院感染患者中共分离出164株病原菌，其中革兰阳性菌27株占16．5％，革兰阴性菌116株占70．7％，真菌21株占12．8％；多因素分析显示，住院时间＞7 d、抗菌药物使用种类＞2种、留置导管是导致COPD患者医院感染的独立危险因素。结论 COPD医院感染病原菌主要是革兰阴性菌，住院时间较长、使用多种抗菌药、留置导管是导致医院感染的独立危险因素，针对危险因素进行干预，可有效控制预防医院感染的发生。
作者：陈丽；杜永亮；徐永红；陈宁；荣兴华
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 10期
