目的：分析研究重症监护病房（IC U ）发生呼吸道脓肿分枝杆菌感染病例的临床特点，提高临床医师分枝杆菌肺病的认识。方法采集2014年1－3月IC U 7例长期机械通气有发热等疑似感染患者呼吸道标本进行检测，同时进行抗酸染色镜检和接种培养，培养阳性的菌株采用GenoType M TBDR plus、Genotype CM 和Genotype AS探针法以及基因测序等方法进行鉴定，并开展流行病学调查。结果7例患者均确诊为脓肿分枝杆菌肺病，其中5例给予克拉霉素、莫西沙星、阿米卡星治疗，2例给予克拉霉素、莫西沙星、头孢西丁联合治疗，4个月后，6例患者症状好转、痰菌转阴、影像学改善，仅有1例患者死于基础疾病加重，所有环境样本培养均未检出脓肿分枝杆菌。结论脓肿分枝杆菌肺病均来自IC U且长期机械通气的老年患者，成为长期机械通气患者的潜在威胁，应加强医院感染预防控制措施。
作者：俞万钧；马坚；王华英；汪一萍；陈晓飞；蔡惠飞；周成杰
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 11期
