目的：探究集束化护理方案在预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的效果，为临床预防VAP提供科学指导。方法选取2012年1月－2014年1月在医院治疗的240例机械通气患者，随机分为对照组和试验组，每组各120例，对照组采用常规护理措施，试验组在对照组的基础上采用集束化方案进行护理干预，观察比较两组患者VAP发生率、ICU住院时间、机械通气时间、血气分析及痰病原学检查结果。结果试验组患者VAP发生率为15．0％，显著低于对照组的30．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预前两组患者氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PCO2）、心率（HR）差异均无统计学意义；两组患者干预后PaO2、PCO2、HR与干预前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗后试验组患者的PaO2、PCO2水平分别为（87．28±13．44）（44．37±7．62）mmHg，显著优于对照组的（77．32±12．11）（63．21±9．82）mmHg，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组患者深部痰培养中检出病原菌51株，显著低于对照组检出的398株（P＜0．05）。结论集束化护理方案可有效预防VAP的发生，降低患者感染率，改善患者的生存质量，对临床具有一定的指导意义，值得临床上推广运用。
作者：范晓华；曹岳蓉；徐娟；徐晓娟
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 18期
