目的：分析重症监护病房（IC U ）下呼吸道感染患者相关标本送检及病原菌耐药性，为临床控制医院感染提供参考。方法对IC U 2013年1－12月402例下呼吸道感染患者进行标本留取及病原菌耐药性分析，细菌培养及分离的方法依据《全国临床检验操作规程》，细菌鉴定和药敏试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪VITEK‐2 Compact和walkaway 96进行，使用WHONET5．6软件进行耐药率统计，使用SPSS13．0软件进行统计分析。结果402例下呼吸道感染患者痰液标本送检共1161份，其中997份标本合格，合格率为85．87％，359份标本培养阳性，阳性率36．00％；感染患者均进行血培养，培养阳性70例，阳性率17．41％；感染患者送检胸水标本64份，培养阳性20份，阳性率31．25％；感染患者痰液标本分离出病原菌256株，血培养分离出病原菌70株，胸水培养分离出病原菌20株，分离的病原菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主；痰液中分离的鲍氏不动杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星和磺胺甲噁唑／甲氧苄啶的耐药率，均高于血液中分离的鲍氏不动菌耐药率。结论对于下呼吸道感染患者，在提高痰标本送检合格率的基础上，增加血液、胸水等无菌体液的送检；应正确严格的执行医院感染控制措施，遏制耐药菌在医院内
作者：张智洁；蒋国英；刘勇；张秀月
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 19期
