目的：调查IC U呼吸机相关性肺炎的病原菌分布和耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对2012年3月－2014年3月96例IC U呼吸机相关性肺炎患者分泌物进行病原菌分离、培养鉴定，采用K‐B纸片法进行药敏试验分析。结果从96例呼吸机相关性肺炎患者分泌物中共分离出106株病原菌，以革兰阴性菌为主占70．8％，明显高于革兰阳性菌的29．2％（ P＜0．05）；鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是主要革兰阴性菌，分别占21．7％、14．2％和10．4％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌是主要革兰阳性菌，分别占11．3％、7．5％和6．6％；主要革兰阴性菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟的耐药率均＞80．0％，对亚胺培南最为敏感，耐药率＜20．0％；金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢呋辛的耐药率均＞80．0％，对头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星、阿米卡星相对敏感，耐药率＜30．0％，未发现对万古霉素的耐药菌株。结论 IC U呼吸机相关性肺炎以革兰阴性菌为主，耐药现象较为严重，应引起临床人员的重视。
作者：张成烜；徐伏良；蒋沁娟；黄杨；姚岚；刘划匀；游佳
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 22期
