目的:分析住院糖尿病足感染患者截肢风险及其影响因素,为降低糖尿病足感染患者截肢风险提供依据。方法选择2014年1月-2015年7月医院收治的150例糖尿病足感染患者为研究对象,将其分为截肢组24例、非截肢组126例,采用多因素 logistic回归分析糖尿病足截肢的危险因素。结果150例糖尿病足感染患者中24例行截肢手术,截肢率为16.00%;糖尿病足感染患者检出病原菌共206株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占50.49%、45.63%和3.88%;两组患者踝肱指数、糖尿病周围神经病变(DNP)、下肢动脉闭塞性病变(ASO)、Wanger分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);截肢组白细胞(WBC)计数、糖化血红蛋白(HBAlc)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与非截肢组比较均显著升高,截肢组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)水平与非截肢组比较均显著降低;多因素 logistic回归分析显示,踝肱指数越小、Wanger分级越严重、WBC计数越高、高hs-CRP是糖尿病足感染患者截肢的独立危险因素,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足感染患者早期控制血糖水平及有效控制感染,有利于预防治疗糖尿病足截肢。
作者:阎丽;马翠红;张建秀;张梅花;王志萍
来源:中华医院感染学杂志 2016 年 4期