目的 研究急性重症胰腺炎(SAP)患者腹腔感染的病原菌分布及药敏性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 选取2010年2月-2015年6月医院住院治疗的SAP患者160例作为研究对象,按是否发生腹腔感染将患者分为感染组82例和未感染组78例;对感染病原菌进行分离鉴定及药敏试验,分析试验结果,随访3个月,比较两组患者临床指标及病死率;采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 感染组的Ranson评分及住院时间均显著大于未感染组,差异有统计学意义(P＜0.05); 160例SAP患者中,发生腹腔感染82例,感染率为51.25％;共检出病原菌90株,其中革兰阴性菌67株占74.45％,革兰阳性菌21株占23.33％,真菌2株占2.22％;主要革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率最高,均为100.00％,其次为头孢哌酮/舒巴坦以及哌拉西林/舒巴坦,敏感率均≥75.00％,对氨苄西林的敏感率最低,均≤25.00％;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和氨苄西林的敏感率较高,均≥83.33％,葡萄球菌属对青霉素的敏感率最低,为9.09％,而肠球菌属对替考拉宁的敏感率最低,为33.33％.结论 导致SAP患者发生腹腔感染的病原菌主要为革兰阴性菌和革兰阳性菌,前者可考虑应用亚胺培南等药物治疗,后者则可考虑给予万古霉素等药物治疗.
作者：夏书香；朴艺花；黄媛；李革；金春梅
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 9期
