目的：调查三家医院31株泛耐药肺炎克雷伯菌（PDR‐KPN）获得性耐药相关基因和可移动遗传元件遗传标记的存在状况，并分析其亲缘关系。方法收集三家医院2013年1月－12月分离31株PDR‐K PN ；采用聚合酶链反应（PCR）法检测β‐内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类获得性耐药基因以及可移动遗传元件标记基因。对全部耐药基因检测结果作样本聚类分析。结果31株PDR‐KPN每株均检出β‐内酰胺类、氨基糖苷类药物获得性耐药基因，喹诺酮类药物作用靶位 gyrA基因突变阳性率100％；31株blaK PC与ISK pn6均阳性，blaK PC‐ISK‐p n6连锁检测阳性率100．0％。样本聚类分析显示A、B、C三家医院的菌株分为三个簇群。B医院与C医院的菌株有较近的亲缘关系。结论本组菌株携带获得性耐药相关基因导致对相关抗菌药物耐药。指标聚类分析提示菌株之间存在克隆传播。
作者：马红映；汪丽；虞亦鸣；吕婉飞；邓在春；王翎
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 22期
