目的：探索鲍氏不动杆菌（AB）生物被膜的耐药机制与外排泵、碳青霉烯酶基因表达的相关性，为揭示AB生物被膜耐药机制及生物被膜感染的防治提供分子学依据。方法收集临床各科室送检标本中经分离鉴定的非重复AB共152株，96孔板建立生物被膜模型，结晶紫染色法半定量检测多药耐药菌株的生物被膜形成能力；选取外排泵 adeB、碳青霉烯酶 OX A23基因表达阳性且生物被膜形成阳性菌株，利用改良平板法建立生物被膜模型，Real‐time PCR测定各菌株浮游态及生物被膜形成不同阶段 adeB及OX A 23基因的表达。结果152株AB中可形成生物被膜共136株，阳性率89．5％；生物被膜形成阳性菌株中 adeB基因、OX A23基因检出阳性菌株分别为130株（96％）、78株（57％），同时检出阳性菌株共76株；所有受试临床菌株 adeB基因在生物被膜形成不同阶段表达均高于浮游态，OX A23基因在生物膜形成早期表达高于浮游态，成熟后期表达低于浮游态。结论生物被膜形成可能为AB耐药的重要原因；AB生物被膜耐药可能与外排泵高表达相关；碳青霉烯酶基因高表达可能与AB生物被膜形成早期耐药相关。
作者：杨芬；刘原；柯蕊；赵玉杰；杨妮；和平；敬荣
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 1期
