目的:探讨全身炎症反应综合征修正(ASS )评分、C‐反应蛋白及白细胞监测鉴别脑外伤患者应激反应与早期感染的临床价值。方法选取2014年3月-2015年3月收治的脑外伤患者72例,按是否发生早期感染分为非感染组与感染组,每组36例,两组患者均在入院1周内进行ASS评分,同时分别于入院1、3、5、7、10、14、21 d测定患者C‐反应蛋白、外周血白细胞计数(WBC )水平,并记录其体温变化。结果感染组 ASS评分(8.85±2.37)分,显著高于非感染组的(4.01±1.22)分,差异有统计学意义( t=3.7738,P<0.05),非感染组C‐反应蛋白水平无明显变化;感染组入院1、3、5、7 d C‐反应蛋白水平显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组入院1、3、5 d WBC计数水平与非感染组接近,但感染组入院7 d后WBC水平明显升高,直至第10天达到峰值,随后开始逐渐下降,感染组入院1、3、5、7、10、14、21 d WBC水平均高于非感染组( P<0.05);感染组入院当日均有发热症状,平均体温(38.4±1.3)℃,经治疗后,两组患者体温均出现下降,感染组在入院第7天体温有所升高,直至第10天达到峰值后逐渐下降,与感染组相比,非感染组5 d后体温小幅度变化。结论脑外伤患者入院后的C‐反应蛋白、外周血WBC计
作者:姜克文;李武雄;董冀晨;高永中;孙培印
来源:中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 2期