目的 探讨急诊ICU老年患者肺部感染的临床特点及相关危险因素,并针对高危因素分析其预防对策.方法 选取2013年2月-2016年2月医院急诊ICU收治的老年患者866例,研究老年患者肺部感染的临床特征及感染病原菌分布,采用单因素与多因素分析导致ICU老年患者肺部感染的高危因素,并进行统计学检验.结果 肺部感染患者的主要临床表现是咳嗽咳痰、胸闷气促,其中98.88％的患者X线检查发现阳性征象,痰培养结果显示,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌构成比相对较高,分别占39.32％和30.34％;单因素分析结果显示,年龄、基础疾病、侵入性操作与老年患者肺部感染的发生具有相关性(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁、基础疾病≥2种、有侵入性操作是导致肺部感染的独立危险因素;89例肺部感染患者经过治疗,其中48例(53.93％)患者症状完全消失,17例(19.10％)患者症状缓解,18例(20.22％)患者病情恶化,6例(6.74％)患者死亡.结论 ICU老年患者肺部感染的高危因素包括年龄≥80岁、有≥2种基础疾病以及侵入性操作,针对以上高危因素制定预防措施对于减少肺部感染具有积极作用.
作者：李艳华；李凤英；孙静；沈岚；刘红丽
来源：中华医院感染学杂志 2017 年 27卷 10期
