目的 了解医院获得性血流感染(nBSI)病原菌的分布及耐药情况,以对其诊断、治疗及防控提供参考.方法 回顾性分析2013年8月-2017年8月医院确诊为nBSI的1 444例患者,统计分析患者的临床资料及主要病原菌分布和耐药性特点.结果 1 444例nBSI患者中共分离病原菌1 460株,其中革兰阴性945株占64.73％、革兰阳性菌421株占28.84％、真菌94株占6.43％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南耐药率为1.51％和29.12％、4.23％和34.62％ 、0.91％和20.33％、0.60％和23.08％,产ESBLs菌株检出率分别为61.93％、59.34％;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为12.36％和86.27％、8.99％和86.27％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对替加环素的耐药率分别为0、1.1％、0;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为30.61％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)检出率为83.33％.结论 nBSI病原菌种类复杂,以革兰阴性菌为主,耐药情况严峻.临床诊治工作应重在防控,及时送检,合理使用抗菌药物.
作者：胡田雨；陈雪娥；金浩龙；张鸿；吴厚肜；舒逸平；张金海；陈炜
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 8期
