目的 探索老年患者多药耐药菌医院感染的影响因素.方法 本研究采用非匹配病例对照研究回顾性调查医院2015年-2017年老年住院患者30 099例,分析发生多药耐药菌感染的影响因素(年龄、性别、住1CU、手术次数、住院时间、术后用药时间、使用呼吸机、进行中心静脉插管、插尿管),使用卡方检验进行单因素分析,使用Logistic回归模型进行多因素分析.结果 691例多药耐药菌感染患者检出病原菌834株,多药耐药菌以MDR-AB 304株占36.45％为主,其次为CRE 127株占15.23％;多药耐药菌感染患者科室分布中内科有384例占55.57％、外科有307例占44.43％;Logistic回归分析结果显示,年龄越大、男性、住ICU、手术次数＞2次、住院时间≥31 d、术后用药时间＞2周、使用呼吸机、进行中心静脉插管、插尿管均为老年患者多药耐药菌感染的影响因素.结论 老年患者多药耐药菌感染的影响因素较多,尤其是住院时间≥31d、术后用药时间＞2周的患者应重点关注,通过严格落实消毒、隔离、标准预防、抗菌药物管理等综合措施,可有效控制感染源、切断感染途径,降低多药耐药菌感染的发生.
作者：杨慧宁；沈昫；梁子亮；张娜；宋洋；张莹莹；李慧；冀超；谢秀彦
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 8期
