目的 探讨血常规及炎症指标变化在不同病原菌肺炎患者鉴别诊断及并发症预测方面的应用.方法 选取2014年1月-2017年1月在医院诊断并进行治疗的肺炎患者382例作为研究对象,其中诊断为细菌性肺炎患者192例,病毒性肺炎患者190例,回顾性分析两组患者临床特征和相关炎症指标.结果 细菌性肺炎患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(N/L)、C-反应蛋白/平均血小板体积(CRP/MPV)比值、C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)指标均高于病毒性肺炎患者(P<0.05);合并并发症肺炎患者中性粒细胞/淋巴细胞、CRP/MPV比值和CRP指标均高于无并发症肺炎患者(P<0.05);N/L比值诊断细菌性肺炎敏感性和特异性均>70%,CRP/MPV诊断细菌性肺炎的敏感性和特异性均>80%,;诊断细菌性肺炎的临界值分别为1.7和2.6;N/L和CRP/MPV比值诊断肺炎并发症的敏感性和特异性均>75%,N/L和CRP/MPV诊断肺炎并发症的临界值分别为2.7和7.8.结论 联合检测N/L和CRP/MPV比值可用于细菌性肺炎和病毒性肺炎鉴别诊断及并发症预测.
作者:尤其;黄支密;郭辉;陈静;李冀
来源:中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 9期