目的 分析早产儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关感染率 、病原菌分布及耐药性.方法 分析2015年6月-2018年3月行PICC治疗的600例早产儿的临床资料,采用全自动微生物鉴定和药敏分析仪鉴定病原菌,药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法.结果 600例早产儿中有20例发生置管相关感染,感染率为3.3％.20例感染患儿送检标本共分离出病原菌204株,其中革兰阳性菌91株,占44.6％;革兰阴性菌85株,占41.7％;真菌28株,占13.7％.革兰阳性菌对苯唑西林 、四环素 、青霉素 、克拉霉素和红霉素等耐药性较高,耐药率为61.3％ ～100.0％.对利奈唑胺 、替考拉宁和万古霉素的耐药率最低,耐药率为0～12.9％.革兰阴性菌对哌拉西林和庆大霉素的耐药性较高,耐药率为65.7％ ～100.0％.对头孢哌酮 、阿米卡星 、环丙沙星和头孢噻肟的耐药性较低,耐药率为24.1％ ～57.1％.真菌对氟康唑耐药性最高,耐药率为50％.结论 早产儿PICC相关感染率较高,感染的病原微生物主要为革兰阳性菌,临床上应该加强对病原微生物的检测,掌握病原菌的分布和耐药性的特点,降低感染率.
作者：陈煜；邓灿；彭丽丽；穰佳熙；吕不亚
来源：中华医院感染学杂志 2018 年 28卷 14期
