目的 探讨宫腔镜术后盆腔感染病原菌耐药性与影响因素.方法 回顾性分析温州市中西医结合医院2016年2月-2018年10月收治的1026例宫腔镜手术患者的临床资料,分析患者的临床资料、术后盆腔感染情况,对盆腔感染患者病原菌及耐药性进行分析,归纳宫腔镜术后盆腔感染的影响因素.结果 术后盆腔感染40例,感染率为3.90％(40/1026);共检出58株病原菌,其中革兰阴性菌38株占65.52％,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌17株占29.31％,以金黄色葡萄球菌为主;真菌3株占5.17％;主要革兰阴性菌对头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、左氧氟沙星、阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等药物耐药率较高,对亚胺培南、呋喃妥因等药物较敏感;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林、环丙沙星、氨苄西林、左氧氟沙星等药物耐药率较高,对利奈唑胺、米诺环素、万古霉素较敏感;合并糖尿病、手术时间是宫腔镜手术患者术后盆腔感染的影响因素(P<0.05);预防性使用抗菌药物是盆腔感染的保护因素(P<0.05).结论 宫腔镜术后盆腔感染病原菌可表现为多种药物耐药,临床上可通过控制合并症、预防性抗菌药物使用及缩短手术时间等措施进行盆腔感染的预防.
作者：陈游沓；高洁；甘文
来源：中华医院感染学杂志 2020 年 30卷 19期
