目的 分析类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)住院患者肺部感染的病原学特征及影响因素,为医院感染的预防和控制工作提供研究依据.方法 选取2014年1月-2019年12月的415例RA住院患者作为研究对象,对其合并肺部感染情况、病原学特征及感染影响因素进行回顾性分析.结果 有45例患者确诊合并肺部感染,感染率为10.84%,在33例患者的痰样本检出病原菌,检出率为73.33%,检出33株病原菌,革兰阳性菌8株占24.24%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌13株占39.39%,以肺炎克雷伯菌为主;真菌12株占36.36%,以白假丝酵母为主.Logistic多元回归模型多因素分析结果显示,RA患者合并肺部感染的发生与病程、应用糖皮质激素、应用抗风湿药物(Disease Modifying Anti-rheumatic Drugs,DMARDs)具有相关性(P<0.05).结论 导致RA住院患者肺部感染的病原菌以革兰阴性菌、真菌为主,其感染风险与病程及药物治疗因素有关,临床医生应采取有效措施加强RA住院患者的医院感染防控工作,以达到改善患者预后的目的.
作者:王敏;叶凤;李国铨;王善志;郭峰;王华南;马丽辉
来源:中华医院感染学杂志 2021 年 31卷 7期