目的 探究核因子E2相关因子2(Nrf2)基因启动子多态性与妊娠期糖尿病(GDM)合并生殖道感染患者足月胎膜早破(PROM)易感性的关联.方法 选取2017年1月-2020年6月在承德医学院附属医院定期产检、分娩的GDM产妇175例,分析产妇妊娠期生殖道感染情况和感染病原菌的病原学特点;根据产妇是否发生PROM分为PROM组46例和非PROM组129例,另选取同期于医院正常分娩的健康产妇105名为对照组,聚合酶链反应(PCR)检测Nrf2基因启动子-653G/A、-651G/A和-617C/A位点的多态性.结果 57例(32.57％)GDM产妇发生生殖道感染,检出的89株感染病原菌以革兰阳性菌为主(29.21％).PROM组、非PROM组和对照组的生殖道感染率比较:PROM组＞非PROM组＞对照组(P＜0.05),新生儿出生体质量比较:PROM组＜非PROM组＜对照组(P＜0.05).PROM组Nrf2基因启动子-617C/A位点的CC基因型、C等位基因频率均低于非PROM组和对照组(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,生殖道感染、Nrf2基因启动子-617C/A位点CA/AA基因型是足月PROM的危险因素(P＜0.05).结论 GDM产妇生殖道感染发生率较高,感染的病原菌分布具有一定特征性;Nrf2基因启动子-617C/A位点的多态性可能与足月PROM易感性有关,而生殖道感染会进一步促进足月PROM的发生.
作者：王海艳；郭艳巍；杨佳琦；刘艳芳
来源：中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 6期
