目的 观察血清促甲状腺素(TSH)水平与甲状腺癌发病的关系.方法 回顾性分析330例(恶性99例,良性231例)行甲状腺手术的甲状腺疾病患者的血清TSH水平、性别、年龄、肿瘤类型、结节个数,并探讨其与甲状腺癌发生之间的关系.结果 在年龄＜20岁和≥70岁的患者中,甲状腺癌所占的比例分别为63.0％和58.3％,明显高于60 ～ 69岁组(23.3％,均P＜0.05).在81例男性患者中,甲状腺癌所占的比例为43.2％,明显高于女性患者(25.7％,P=0.003).在112例单结节患者中,甲状腺癌所占的比例为42.0％,明显高于多结节患者(23.9％,P＜0.001).在TSH＜ 0.28mIU/L组和≥4.20 mIU/L组患者中,甲状腺癌所占的比例分别为54.6％和50.0％,均明显高于0.28～1.44 mIU/L组(16.1％,均P＜0.05)；在正常TSH范围内,甲状腺癌所占与的比例随TSH水平的升高而升高(P ＜0.001).血清TSH水平高(OR=1.465,P=0.014)、男性(OR=1.964,P=0.016)以及单个甲状腺结节( OR=2.090,P=0.006)均为发生甲状腺癌的独立危险因素.结论 血清TSH水平高、男性、单个甲状腺结节者患甲状腺癌的风险高.
作者：李建周；金勇君；刘欣；张凌云
来源：中华肿瘤杂志 2011 年 33卷 12期
