目的：探讨不同化疗方案对小细胞食管癌（ SCEC）预后的影响。方法回顾性分析62例行化疗为基础的治疗方案的SCEC患者的临床资料，按美国退伍军人医院和国际肺癌研究会制订的标准分为局限期（39例）和广泛期（23例）。采用Cox多因素分析生存状况的影响因素， Kaplan?Meier法和Log rank检验进行生存分析。结果62例患者的中位生存时间为18．0个月，1、2、3年生存率分别为68．8％、38．6％和20．9％。综合治疗组（化疗＋放疗或手术）患者的中位生存时间（20．8个月）高于单纯化疗组（7．6个月，P＜0．05）。不论局限期还是广泛期患者，EP方案（依托泊甙＋顺铂）或CP方案（环磷酰胺＋顺铂）组患者的生存时间与其他方案组比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。Cox多因素分析显示，肿瘤分期、化疗周期数和治疗模式为影响患者预后的独立因素（均P＜0．05）。结论化疗联合放疗或手术治疗的综合治疗是治疗SCEC最为推荐的治疗模式，适当增加化疗周期数（≥4个周期）可能给患者带来生存获益。 EP或CP方案与其他化疗方案相比，无明显优越性。
作者：申威；邓文英；李宁；魏辰；罗素霞
来源：中华肿瘤杂志 2015 年 10期
