目的：评价数字乳腺断层融合X线成像（ DBT）对乳腺病变的诊断价值。方法选择经病理证实的253个乳腺病灶，术前分别采用全视野数字化乳腺摄影（ FFDM）、DBT、DBT联合FFDM进行独立诊断，以病理诊断作为金标准，评价DBT对乳腺病变的诊断价值，比较DBT和FFDM在不同年龄、不同乳腺腺体密度和不同激素水平亚组中对乳腺病变的诊断效能，比较DBT和FFDM在不同病理类型乳腺癌和不同大小乳腺癌中的敏感度，比较DBT和FFDM显示乳腺癌病灶的最长径与病理测量值的相关性。结果 DBT、FFDM和两者联合诊断乳腺病变的受试者工作特征（ ROC）曲线下面积分别为0．890、0．833和0．890。 DBT、DBT联合FFDM诊断乳腺病变的ROC曲线下面积均大于FFDM （均P＜0．05）。在乳腺密度＞50％、年龄≤50岁和未绝经组中，DBT、DBT联合FFDM诊断乳腺病变的ROC曲线下面积大于FFDM（ P＜0．05）；在乳腺密度≤50％、年龄＞50岁和已绝经组中，DBT、DBT联合FFDM诊断乳腺病变的差异无统计学意义（P＞0．05）。 DBT和FFDM在原位癌中的敏感度均为90．9％（10／11），DBT和FFDM在非原位癌中的敏感度分别为92．3％（120／130）和83．8％（109／130）。在病灶≤10 mm、10 mm＜病灶≤20 mm、20 mm＜病灶≤30 mm、30 mm＜病灶≤40 mm组中，DBT和FFDM诊断
作者：杨蕾；李静；周纯武
来源：中华肿瘤杂志 2017 年 39卷 1期
