目的 探讨深圳地区女性人乳头状瘤病毒(HPV)感染基因亚型分布及其导致宫颈癌前病变的风险差异.方法 2015年3月1日至6月15日,在深圳市选取18家社区健康服务中心,采用整群抽样的方法招募30～59岁2717例女性参与宫颈癌筛查,分析HPV基因分型、液基细胞学检查、阴道镜和组织病理学检查结果,以宫颈上皮内瘤样病变2级及以上(CIN2+)为终点,计算不同HPV基因亚型组合筛查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 2717例研究对象中,HPV感染率为15.9％(432/2717).高危型HPV感染率前5位分别为HPV52(22.9％,99/432)、HPV16(12.7％,55/432)、HPV53(10.0％,43/432)、HPV51(8.6％,37/432)和HPV58(8.1％,35/432).HPV33/16阳性预测CIN2+的灵敏度(57.1％)高于HPV16/18阳性(42.9％),差异有统计学意义(P<0.05);HPV33/16和HPV16/18阳性预测CIN2+的特异度分别为87.3％和86.9％,差异无统计学意义(P>0.05).液基细胞学检查低度鳞状上皮内病变以上(LSIL+)联合HPV33/16阳性和液基细胞学检查非典型鳞状上皮细胞及以上(ASC-US+)预测CIN2+的灵敏度分别为75.0％和64.3％,差异有统计学意义(P<0.05),液基细胞学检查LSIL+联合HPV33/16阳性和液基细胞学检查ASC-US+预测CIN2+的特异度分别为83.5％和89.2％,差异无统计学意义(P>0.05).

作者：刘植华；林威；王月云；吴波；袁世新；姚吉龙；赵晓山；陈斌；乔友林；赵方辉；陈汶；胡尚英

来源：中华肿瘤杂志 2018 年 40卷 10期