目的 比较促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液及加服维生素E或口服琥珀酸亚铁两种补铁方法 治疗维持性血液透析(MHD)患者.肾性贫血的临床疗效.方法 选择MHD合并肾性贫血患者36例,随机分为A组(促红细胞生成素+静脉补铁+口服维生素E)和B组(促红细胞生成素十口服补铁),每组18例.A组静脉用蔗糖铁(前4周2次/周,以后1次/周,均每次100rag),同时加服维生素E 200mg,2次/d,总疗程12周.B组口服琥珀酸亚铁200mg,3次/d,总疗程12周.两组患者均同时使用促红细胞生成素,剂量6000～9000IU/周,皮下注射.检测两组患者治疗前后的红细胞相关指标、血清铁指标、氧化应激指标及血脂.结果 治疗12周后,两组患者Hb、Hct都有明显升高,但B组相对较慢,两组比较差异有统计学意义,而Ret两组治疗前后差异无统计学意义;SF两组患者均较治疗前有明显升高,A组更加显著,两组差异有统计学意义(P＜0.05);hs-CRP两组治疗前后差异均无统计学意义.两组患者治疗12周后,TG、LDL及Lp(a)水平与治疗前比较均升高(P＜0.05),且A组比同期B组也略高,但两者比较差异无统计学意义;CH、HDL、ApoA1和ApoB的含量治疗后与治疗前相比差异无统计学意义.结论 静脉使用蔗糖铁可有效地纠正MHD患者铁缺乏,能有效改善贫血,且安全性较好,而口服维生素E可以改善MHD患者因静脉补
作者：李立；陈庆顺；冯彬；杨明；祝永胜
来源：浙江临床医学 2009 年 11卷 12期
