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目的 探讨血栓弹力图(TEG)预防脊柱外科静脉血栓栓塞症(VTE)高危患者围手术期并发症的价值.方法 收集2015年4月至2017年10月行脊柱外科手术的VTE高危(wells评分≥6)患者136例,按诊疗时间分为对照组64例和观察组72例,观察组患者均于手术当天(T0)、术后第1天(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)及第7天(T4)清晨空腹静脉采血行普通TEG检测,并依据检测结果酌情给予抗凝治疗,应用低分子肝素针(克赛针)皮下注射抗凝治疗,至下地活动3d后停用,比较两组患者VTE的发生率、术后切口48h引流量和出血并发症发生率.结果 与术前相应TEG参数值比较,观察组患者术后TEG参数中R值和K值缩短(P=0.000),α角、MA、CI值增大(P<0.05).其中CI值在T2高于T3、T4,在术后第3天左右达到高峰.对照组术后VTE的发生率17.2

作者:艾鹏;潘浩;陈魁;郑继行;盛孙仁;王向阳

来源:浙江临床医学 2019 年 21卷 1期

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作者:
艾鹏;潘浩;陈魁;郑继行;盛孙仁;王向阳
来源:
浙江临床医学 2019 年 21卷 1期
标签:
血栓弹力图 脊椎 手术 静脉血栓形成 Thrombelastogram Spine Surgery Thromboembolism
目的 探讨血栓弹力图(TEG)预防脊柱外科静脉血栓栓塞症(VTE)高危患者围手术期并发症的价值.方法 收集2015年4月至2017年10月行脊柱外科手术的VTE高危(wells评分≥6)患者136例,按诊疗时间分为对照组64例和观察组72例,观察组患者均于手术当天(T0)、术后第1天(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)及第7天(T4)清晨空腹静脉采血行普通TEG检测,并依据检测结果酌情给予抗凝治疗,应用低分子肝素针(克赛针)皮下注射抗凝治疗,至下地活动3d后停用,比较两组患者VTE的发生率、术后切口48h引流量和出血并发症发生率.结果 与术前相应TEG参数值比较,观察组患者术后TEG参数中R值和K值缩短(P=0.000),α角、MA、CI值增大(P<0.05).其中CI值在T2高于T3、T4,在术后第3天左右达到高峰.对照组术后VTE的发生率17.2