目的 通过检测血清人附睾蛋白4(S-HE4),尿人附睾蛋白4(U-HE4)及尿/血清HE4比值(R-HE4)的变化情况,探讨R-HE4比值在卵巢癌中的诊断价值.方法 选取135例年龄匹配的女性及卵巢癌患者,分别为卵巢癌组45例(OC组)、慢性肾病组40例(CKD组)及健康女性50例(HC组),分别检测85例患者及50例健康女性外周血清及尿中HE4水平(pmol/l)及糖类CA125水平(U/L),其中45例卵巢癌患者需术前检测血清和尿中HE4及血清中的CA125,HE4及CA125在OC,CKD及HC不同组间的检测值,分别绘制各组ROC曲线,计算各组敏感性、特异性,约登指数(Youden,s index)评估不同HE4对卵巢癌的诊断预测价值.结果 各组间不同HE4水平两两比较:OC组与CKD组S-HE4比较差异无统计学意义(P=0.295);U-HE4和R-HE4中,任两组的各自HE4水平比较差异均有统计学意义(P=0.000);各组ROC曲线结果显示:OC组与CKD组中S-HE4其AUC=0.428,显示无法诊断鉴别OC与CKD患者(P=0.252);若设定R-HE4理想截断值范围其为24(OC与CKD),其诊断的敏感性、特异性及约登指数分别为:88.9
作者：郑雅琴；李子军；王剑超
来源：浙江临床医学 2019 年 21卷 5期
