目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21‐1)在慢性肾脏疾病(CKD)女性患者血清中的表达水平及临床诊断价值。方法选取140例慢性肾脏疾病(CKD)女性患者为研究组,34例健康者作为对照组,分别使用电化学发光法、苦味酸法、颗粒增强免疫投射比浊法和胶乳免疫比浊法检测血清 HE4、CYFRA21‐1、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cystatin C)和β2微球蛋白(β2‐MG)在不同CKD分期中水平变化;对CKD各期患者的HE4、CYFRA21‐1与估算的肾小球滤过率(eGFR)进行相关性分析;应用ROC曲线对其临床诊断价值进行评价。结果 CKD各期患者 HE4和CYFRA 21‐1水平均明显高于对照组(P<0.01);血清HE4水平与eGFR呈负相关(r=-0.851,P<0.05),血清CYFRA21‐1水平与eGFR无明显相关性(r=-0.387,P>0.05);应用ROC曲线分析各指标,HE4、CYFRA21‐1、Cr、Cystatin C和β2‐MG曲线下的面积分别为:0.931、0.862、0.930、0.974和0.949,诊断敏感度由高至低依次为:Cystatin C、β2‐MG、HE4、Cr、CYFRA21‐1。结论 CKD女性患者 HE4和CYFRA21‐1水平明显升高,且具有诊断意义。
作者:安黎云;汤菲;贾克然;王缚鲲;李芳;刘艳丽;张立娜
来源:检验医学与临床 2016 年 13卷 14期