目的探讨 N 末端脑利钠肽原(Nt-proBNP)和血钠水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者预后的关系.方法以老年 CHF 患者为研究对象,随访1年,根据随访期间是否发生心血管事件分为心血管事件组(65例)和非心血管事件组(50例).采用双抗夹心免疫荧光法测定两组患者血浆 Nt-proBNP 水平,常规测定电解质、生化、血常规、血管紧张素原、肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平,比较两组间的差异.并采用 Lgistic 回归分析探讨心血管事件的危险因素.结果心血管事件组 Nt-proBNP 明显高于非心血管事件组,血钠明显低于非心血管事件组,差异均有统计学意义(均 P<0.01).Nt-proBNP 与血钠水平呈显著负相关(r=-0.865,P<0.01).Nt-proBNP 及血钠与心血管事件明显相关(P<0.05或0.01),左室舒张末期内径、左室射血分数、年龄均与心血管事件无明显相关(P>0.05).结论 Nt-proBNP 是老年 CHF 患者心血管事件的独立危险因素,但受心室大小和 LVEF 影响不大,可能与低钠血症有关.
作者：朱玲军；林文辉；高然然；林斌
来源：浙江医学 2012 年 23期
