目的 比较Cook球囊与透明质酸钠用于宫腔粘连分离术(TCRA)后预防粘连复发的疗效.方法 选取行TCRA联合人工周期修复内膜2周期后的宫腔粘连(IUA)患者296例,其中156例术中采用Cook球囊预防术后粘连复发(A组),140例术中采用透明质酸钠治疗预防术后粘连复发(B组).术后2次人工周期后进行二次宫腔镜探查,比较两组患者恢复情况、术后疗效及粘连复发情况.结果 所有患者治疗后均恢复良好,月经量为(25.72±7.81)ml,子宫内膜恢复时间为(11.31±2.85)d.其中B组患者月经量明显多于A组,子宫内膜恢复时间明显短于A组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).所有患者治疗的总有效率为84.80％,其中轻、中、重度患者总有效率分别为100.00％、83.20％、65.71％.B组患者总有效率高于A组,粘连复发率低于A组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 IUA患者行TCRA联合人工周期修复内膜,术中予透明质酸钠宫腔注射和放置Cook球囊预防治疗均能显著改善患者月经量,促进术后宫腔恢复,预防粘连复发的效果良好,尤其是透明质酸钠治疗预防粘连再复发的效果更佳.
作者：陈校丹；金小英
来源：浙江医学 2020 年 42卷 9期
