目的 观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血的疗效,为此类患者选择合适的血液净化方式提供参考.方法 回顾性分析2014年1月至2019年5月灌云县人民医院收治的慢性肾衰竭合并大容积脑出血患者59例,按血液净化方式分为间断血液透析(IHD)组(30例)与CVVH组(29例).比较两组患者入院时、微创穿刺引流术(MIDP)后第1、3、7、14天时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血肿周围低密度区体积以及医院获得性肺炎(HAP)、急性心力衰竭、再出血的发生率、住院时间、住院费用、住院期间病死率.观察两组患者有无血液净化不良事件发生.结果 术后第7、14天,CVVH组的NIHSS评分分别为(16.24±3.25)分和(14.79±3.45)分,较IHD组的(19.03±3.94)分和(17.93±3.89)分降低,血肿周围低密度区体积分别为(23.14±5.47)cm3和(19.24±4.44)cm3,低于IHD组的(31.70±6.13)cm3和(27.27±5.74)cm3,差异均有统计学意义(均P<0.05);CVVH组术后第7天的NIHSS评分高于术后第1天[(14.10±3.2)分],血肿周围低密度区体积大于术后第1天(17.31±4.8)cm3,IHD组术后第3、7、14天的NIHSS评分高于术后第1天,血肿周围低密度区体积大于术后第1天,差异均有统计学意义(均P<0.05).CVVH组的HAP和急性心力衰竭发生率分别为27.6
作者：付怀栋；刘晓巧；刘敏华
来源：浙江医学 2020 年 42卷 15期
