目的 探讨不同胆道引流方式对高位恶性胆道梗阻(malignant high biliary obstruction,MHBO)疗效的影响,为临床治疗方式的选择提供参考.方法 随访MHBO患者164例,其中行胆道完全外引流18例(A组)、胆道单支架植入并对侧外引流48例(B组)、胆道优势侧引流34例(C组)、胆道双支架植入64例(D组),观察术后近、远期疗效.结果 4组患者术前ALT、AST、TBIL、DBIL与术后第3、7、14天比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);4组患者术后第7天的组间比较,A、B、D三组下降程度高于C组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);4组患者术后第14天的组间比较,D组下降程度明显高于A、B、C三组,B组高于A、C两组,A组高于C组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).4组患者术后第21天TBIL均值与术前比较,D组下降程度明显高于A、B、C三组,B组高于A、C两组,A组高于C组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).4组患者术后生存期比较,D组中位生存期为(355.00士22.21)天,远高于A、B、C三组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胆道双支架植入实现了胆汁的充分内引流,对迅速消除黄疸具有明显的优越性,明显的提高了患者的生存质量及延长了生存期.
作者：吴勇超；荣小翠；武中林；李顺宗；杨光；郝晓光；李智岗
来源：肿瘤防治研究 2017 年 44卷 2期
