[目的]评价诱导化疗加同期放化疗治疗T3～4N2～3M0期鼻咽癌的疗效.[方法]2008年5月至2009年6月112例T3～4N2～3M0期鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,两组患者均接受相同的放疗方案.试验组57例接受诱导化疗加同期放化疗,对照组55例接受单纯同期放化疗,诱导化疗方案为PF方案,即DDP 30mg/m2,d1～3+5-Fu 450mg/m2,d1～3,1次/3周,共2个周期.同期放化疗在诱导化疗结束后3周进行,方案为DDP 40mg/m2,每周1次.[结果]中位随访42个月,随访率98.2％,全组3年总生存率为79.3％,试验组和对照组3年总生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率、无复发生存率分别为80.5％ vs 76.2％(P=0.937);63.1％ vs 57.9％(P=0.653); 68.2％ vs 62.6％(P=-0.692); 84.1％ vs 74.4％ (P=0.345).试验组3～4级白细胞减少、黏膜炎发生率分别是21.1％和31.6％,显著高于对照组的5.5％和9.1％(P＜0.05).[结论]诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗相比并不能提高T3～4N2～3M0期鼻咽癌3年总生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率和无复发生存率.建议推行大样本随机临床对比研究,以进一步明确诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效.
作者：高健全；高天生；董智荣；董桂宏；李赓；吴惠惠；范小玲
来源：肿瘤学杂志 2013 年 19卷 3期
