[目的]应用IGRT机载千伏级锥形束CT(CBCT)研究头颈部肿瘤调强放疗体位的线性误差和旋转误差.[方法]应用医科达Synergy IGRT系统治疗头颈部肿瘤12例,共治疗217次.CBCT分别在治疗前、治疗中(摆位误差纠正后)、治疗后共扫描3次,得到3组X线容积图像(XVI),将3组XVI图像和计划CT图像的靶中心匹配,获得3组X、Y、Z三维方向的线性误差和旋转误差.[结果] 12例每次治疗开始前的CBCT共217次,线性误差在X、Y、Z方向上系统误差(均数)±随机误差(标准差)分别为(-0.04±2.63)mm、(0.07± 1.69)mm、(-1.15±1.33)mm,旋转误差为(0.10°±1.14°)、(0.16°±1.41°)、(-0.06°±1.22°).纠正后的X、Y、Z3个方向线性误差及旋转误差的系统误差和随机误差均低于纠正前水平.治疗中(摆位误差纠正后)与治疗后的误差结果无显著性差异.[结论]CBCT实时纠正头颈部肿瘤放疗的摆位误差可缩小摆位误差并减少计划肿瘤靶区(PTV)外扩.头颈部肿瘤患者分次治疗中的摆位误差小.
作者:廖希一;林少俊;吴君心;潘才佳;柏朋刚;潘建基
来源:肿瘤学杂志 2013 年 19卷 4期