[目的]探讨鼻咽癌调强放疗后长期存活的患者甲状腺功能减退的发生率和影响因素.[方法]收集单治疗组收治的目前仍生存的初治鼻咽癌患者82例,检测患者甲状腺功能,并通过TPS计划系统测算患者甲状腺和垂体的放疗剂量参数.[结果]全组甲状腺功能减退发生率为58.5％(48/82).单因素分析颈部甲状腺的受照剂量和受照体积对甲状腺功能减退发生有显著影响(P＜0.05),而患者的性别、年龄、甲状腺体积、垂体的最大剂量和平均剂量对甲状腺功能减退发生无统计学意义;多因素分析则提示颈部淋巴结转移与否、甲状腺平均剂量是放疗后甲状腺功能减退的影响因素(P＜0.05).[结论]在开展鼻咽癌调强放疗的早期阶段,由于经验不足,放疗后甲状腺功能减退发生率较高;对于鼻咽癌N0、N1的患者,应当合理设计靶区,保护好甲状腺组织.
作者：王丽君；何侠；黄生富；蒋明华；吴俚蓉；张宜勤
来源：肿瘤学杂志 2014 年 20卷 7期
