目的 研究直肠腔内超声( TRUS)联合癌胚抗原(CEA)检查对直肠癌术前TNM分期和术后病理pTNM分期诊断的一致性.方法 将病理证实的118例直肠癌患者按随机数字表法分为术前行单独TRUS检查组和TRUS联合血清CEA检查组各59例,回顾性分析两组术前分期与术后病理分期结果的一致性.结果 TRUS联合CEA组的术前T分期与术后病理诊断一致47例,准确度为79.7％,术前N分期与术后病理诊断一致42例,准确度为77.8％.而TRUS组术前T分期与术后病理诊断一致51例,准确度为86.4％,术前N分期与术后病理诊断一致30例,准确度为57.7％.与术后病理T、N分期一致性检验显示,直肠癌术前TRUS联合CEA组T、N分期与术后病理T、N分期有较好一致性(κ=0.685,0.544,均P=0.000),而TRUS组中T分期一致性较好(κ=0.755,P=0.000),N分期一致性较差(κ =0.154,P=0.229).结论 TRUS联合CEA检查术前评估直肠癌可提高术前分期的准确性,为手术决策提供依据,提高手术方案预测的符合率,为直肠癌术前精准诊断和个体化治疗提供依据.
作者：庞尔国；池澈；杨智文；张丙钊
来源：肿瘤研究与临床 2011 年 23卷 11期
