目的 观察氟尿嘧啶脱氧核苷(FUDR)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者的疗效和不良反应.方法 回顾性分析111例Ⅱ~Ⅲ期低评分GTT患者的资料,患者包括侵蚀性葡萄胎62例和绒毛膜癌49例,分为FUDR+更生霉素(KSM)组55例和5-Fu+KSM组56例.FUDR每天23 mg/kg静脉缓慢滴注,维持8 h;KSM每天6μg/kg静脉缓慢滴注,维持4 h;5-Fu每天26 mg/kg静脉缓慢滴注,维持8h.两方案均连用8d.结果 FUDR+KSM组治愈率98%(54/55),5-Fu+KSM组治愈率96%(54/56).FUDR+KSM组局部静脉炎、口腔溃疡、脱发的发生率低于5-Fu+KSM组[29.1%(16/55)比85.7%(48/56),54.5%(30/55)比98.2%(55/56),21.8%(12/55)比89.3%(50/56),均P< 0.05].Ⅲ期的FUDR+KSM组患者和Ⅲ期5-Fu+KSM组患者比较,脱发、口腔溃疡、局部静脉炎的不良反应发生率差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论 FUDR在用药量减少的基础上,治疗GTT的疗效与5-Fu相同,而口腔溃疡、脱发、局部静脉炎的发生率更低,骨髓抑制及腹泻的发生情况与5-Fu相似.
作者:韩海琼;孙立新
来源:肿瘤研究与临床 2013 年 25卷 8期