目的 观察替吉奥联合胸腹腔注药治疗老年胃癌患者合并恶性胸腹腔积液的近期疗效和患者不良反应.方法 回顾性分析46例老年胃癌患者治疗情况,46例分为治疗组(22例)和对照组(24例).两组均行胸腹腔化疗及生物治疗,胸腔或腹腔放置引流管排尽积液,给予顺铂40 ～ 60 mg,香菇多糖4～6mg,地塞米松10 mg注入胸腔或腹腔,1次/周,上述治疗方法连用2～4周.治疗组加替吉奥治疗.浆膜腔注药第1天开始口服替吉奥胶囊,40 ～ 60 rng/m2,2次/d,早晚餐后口服,连服14 d,停药7d,21d为1个周期.比较两组临床近期疗效、生活质量及不良反应.结果 治疗组总有效率为77.3％,对照组为50.0％,两组近期疗效差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组、对照组生活质量改善率分别为86.4％和70.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,治疗组恶心、呕吐发生率54.5 ％(12/22),Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少发生率18.2％(4/22),均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).无治疗相关的死亡.结论 替吉奥联合顺铂及香菇多糖治疗老年胃癌患者恶性胸腹腔积液,疗效确切,虽然消化道反应及骨髓抑制相对明显,但可以耐受,可改善患者生活质量,延长生存期.
作者：刘俊；张素珍；杨牡丹；高峻；刘晓玲
来源：肿瘤研究与临床 2013 年 25卷 11期
