目的以FOLFOX6化疗方案为对照组,评估替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法70例进展期胃癌患者分成2组,试验组采用替吉奥胶囊80 mg·( m2)-1· d-1,分2次口服,d1~14;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,d1。服药2周停药1周为一疗程。对照组采用奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,d1;亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,d1;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,d1;5-氟尿嘧啶2400 mg/m2持续静注不少于46 h。每14 d为一疗程。每例患者至少完成2个疗程方能进行评估。疗效评价遵循RECIST1.1标准,不良反应评价遵循NCI-CTC标准。结果替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的有效率为57.14%、对照组为48.57%,患者临床收益率试验组为88.57%、对照组为85.71%,两组间比较差异均无统计学意义( P>0.05)。两组患者出现主要不良反应及严重不良反应(Ⅲ~Ⅳ度)均为恶心及血液学毒性表现,试验组恶心的重度发生率(2.86%)明显低于对照组(25.7%),差异显著(P<0.05)。而组间其他不良反应比较无显著差异( P>0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的近期疗效较好,不良反应发生较轻,尤其减少了恶心发生的概率并减轻了化疗引起的恶心程度,值得临床上进一步研究应用。
作者:徐维华
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 5期